Formulär för medicinsk information (MEDIF)
På denna sida finns information om fall som kräver ett formulär för medicinsk information (MEDIF).
Kunder som måste skicka in ett formulär för medicinsk information (MEDIF)
Kunder som ansöker om något av följande måste skicka in ett läkarintyg med hjälp av ANA:s speciella formulär för medicinska information (MEDIF)
- Kunder som använder en medicinsk syrecylinder
- Kunder som använder en bärbar syrekoncentrator (POC) eller konstgjord andningsmask
- Kunder som behöver en bår eller en inkubator
- Kunder vars medicinska tillstånd plötsligt kan förändras
- Kunder som nyligen varit sjuka, skadade eller blivit opererade kan påverkas av flygresor.
- Gravida kvinnor som ska föda inom 28 dagar
- Andra fall bedöms i varje enskilt fall.
Så här fyller du i ett formulär för medicinsk information (MEDIF)
Skaffa ett formulär för medicinsk information (MEDIF)
ANA:s specialformulär för medicinsk information (MMEDIF) (PDF-fil) kan laddas ner från länkarna nedan. Kontakta ANA:s disk för funktionsnedsatta om du vill få formuläret via e-post eller fax.
- * Ladda ner formuläret till din dator. Det går att skriva in den information som krävs direkt i PDF-formuläret när du har hämtat det.
Fyll i formuläret för medicinsk information (MEDIF)
Formuläret måste fyllas i av både kunden och deras läkare. Formuläret består av 4 delar (information innan du reser med flyg, vägledning för läkare och kunder, begäran om särskild assistans och formulär för medicinsk information (MEDIF)).
Sidorna 1 och 2 innehåller information om hur man fyller i formuläret för medicinsk information (MEDIF).
Fyll i sidan 3 för detaljer kring den särskilda assistans du behöver vid ombordstigning.
Kunder som vill använda medicinska syrecylindrar eller annan medicinsk utrustning ombord, läs även informationen för kunder med medicinska behov.
Sidan 4 måste fyllas i av din läkare.
Exempel på formulär för medicinsk information (MEDIF) (English Only)
- Kundinformation
patientens namn, ålder, diagnos eller tillstånd osv. - Detaljerad diagnos
- Lämplighet för flygning måste fyllas i. Vid returresa måste fälten för returresan också fyllas i.
- Smittsam sjukdom. Om svaret är Ja, specificera.
- Förmåga att sitta upprätt. Om svaret är Nej och bår krävs, kryssa för det som gäller.
- Behov av assistans.
- Behov av syretillförsel ombord Om det är markerat Ja, ange mängden.
- Markera om du behöver konstant syretillförsel ombord.
- Behov av medicinsk utrustning ombord.
- Behov av medicinsk behandling ombord.
- Andra särskilda anmärkningar för ombordstigning, giltighetsperiod osv.
- Läkarinformation
Namn (underskrift), sjukhusnamn, telefonnummer, datum, etc.
Giltighetstid
Ett formulär för medicinsk information (MEDIF) måste fyllas i och utfärdas inom 14 dagar från avresedatum.
Passagerare vars hälsotillstånd eller symptom är stabila kan inkludera en giltighetsperiod på läkarintyget. Så länge ombordstigningsdatumet ligger inom giltighetsperioden accepterar vi läkarintyget, även om det inte utfärdats inom de senaste 14 dagarna. Passagerare ombeds själva behålla läkarintyget inom giltighetsperioden.
Exempel: Om avresedatumet är den 15 december måste MEDIF utfärdas tidigast den 2 december.
Om din resa omfattar en returresa måste du ange datum för returresan och läkaren måste intyga att du är frisk nog även för returresan. I detta fall är MEDIF giltigt även om det inte har utfärdats inom 14 dagar före och inklusive avgångsdatum för returresan.
Bekräftelse på förhand
Om du skickar ditt formulär för medicinsk information (MEDIF) till ANA:s disk för funktionsnedsatta via fax eller e-post i förväg kan vi ordna en smidig ombordstigning för dig på avresedagen.
Skicka det några dagar före avresan eftersom vår personal då kan kontakta dig om någon information saknas.
Om du inte kan skicka in MEDIF i förväg ber vi dig ta med det och visa upp det vid incheckningsdisken på avresedagen.